Key Groep

In een overleg met ActiZ en de vier zorgaanbieders die waren onderzocht heeft het ministerie van VWS een kleine opening geboden om problemen in de extramuralisering op te pakken. Zo zal VWS bij de gemeenten benadrukken dat vanuit de WMO middelen ingezet moeten worden voor de extramurale – vaak oudere - cliënten. Ook zei het ministerie toe richting de koepelorganisatie ZN aan te zullen geven dat de zorgkantoren rekening moeten houden met de financiering van de “zorg op afroep” voor deze kwetsbare ouderen. Alleen bij voldoende financiering van de zogenaamde “beschikbaarheidsfunctie”, kan een zorgorganisatie daadwerkelijk klaar staan om naar een cliënt te gaan die zorg nodig heeft.

Knelpunten
Deze toezeggingen kunnen een oplossing bieden voor de belangrijkste knelpunten die voortkomen uit de extramuralisering van de zorg. Deze knelpunten kaartte ActiZ begin 2008 al aan in een brief aan staatssecretaris Bussemaker. Kort samengevat is de financiering van deze vorm van zorg niet kostendekkend omdat extramurale cliënten een indicatie krijgen alsof ze in een verpleeghuis zitten. Terwijl zorg thuis extra kosten met zich mee brengt, bijvoorbeeld omdat 24 uur zorg per dag makkelijker te organiseren in een verpleeghuis is dan voor mensen thuis. Ook schiet financiering tekort voor kosten voor de welzijnscomponent van (ouderen)zorg.

Voorwaarden
Het onderzoek van PWC toont aan dat het Volledig Pakket Thuis (VPT) een oplossing kan bieden voor de financiële problemen van extramurale zorgaanbieders mits aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan. Zo moeten woonruimtes geclusterd zijn, de zorgaanbieder moet een minimum aantal VPT cliënten hebben en een intramuraal bedrijfsmodel voeren met korte looplijnen. Bovendien is het nodig dat cliënten een eigen bijdrage leveren aan de schoonmaakkosten van het appartement. Voor aanbieders van zorg thuis die niet aan deze voorwaarden voldoen óf voor aanbieders die alleen klanten hebben met een extramurale indicatie, biedt het VPT geen oplossing. En dat geldt voor veel geëxtramuraliseerde huizen.

Steun
VWS heeft toegezegd deze aanbieders, die in financiële nood verkeren, te willen steunen bij de implementatie van het VPT. ActiZ zal meewerken aan een praktische invulling van deze steun.